[´º½º·±=À±¼±¹Î ±âÀÚ] NGS Á¤¹ÐÁø´Ü Ç÷§Æû ±â¾÷ ¿£Á¨¹ÙÀÌ¿À(´ëÇ¥ÀÌ»ç ÃÖ´ëÃâ)´Â ±Þ¼º °ñ¼ö¼º ¹éÇ÷º´(Acute Myeloid Leukemia, ÀÌÇÏ AML)ÀÇ Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦ ó¹æ, Ç×¾ÏÄ¡·á °úÁ¤ÀÇ ¸ð´ÏÅ͸µ ¹× ¾ÏÀÇ Àç¹ßÀ» ¿¹ÃøÇϴµ¥ µµ¿òÀ» ÁÖ´Â NGS ±â¹Ý ÃÊ°í°¨µµ À¯ÀüÀÚ Áø´Ü Á¦Ç° ‘¿¥¾Ëµð ¾ÆÅ¥ÆгΠ¿¡ÀÌ¿¥¿¤ ¿¡ÇÁ¿¤Æ¼¾²¸®(MRDaccuPanel™ AML FLT3, ÀÌÇÏ ‘¿¥¾Ëµð ¾ÆÅ¥ÆгΒ)’¸¦ Ãâ½ÃÇß´Ù°í ¹àÇû´Ù.
‘¿¥¾Ëµð ¾ÆÅ¥ÆгΒÀº AML ȯÀÚ¿¡¼ Ä¡·á¹æ¹ý°ú ¿¹Èĸ¦ °áÁ¤ÇÏ´Â FLT3(FMS-like tyrosine kinase 3) À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̸¦ ÇöÀçÀÇ ¼öÁغ¸´Ù ³ôÀº ÃÊ°íÇػ󵵷Π°ËÃâÇϱâ À§ÇÑ Á¦Ç°À¸·Î Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®(next generation sequencing, ÀÌÇÏ NGS) ±â¼úÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î °³¹ßµÈ Áø´ÜÅ°Æ®¿Í ºÐ¼® ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ´Ù.
À¯·´¹éÇ÷º´³×Æ®¿öÅ©(ELN) ¹× ¹Ì±¹ ±¹¸³Á¾Çվϼ¾Åͳ×Æ®¿öÅ©(NCCN) µî ÇØ¿ÜÀÇ ÁÖ¿ä ÀÓ»ó °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â FLT3 À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̸¦ Áß¿äÇÑ Áø´Ü ¹× ¿¹ÈÄ ÀÎÀÚ·Î ¸í½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù. FLT3 À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ´Â AML ȯÀÚ¿¡¼ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª´Â À¯ÀüÀÚ º¯ÇüÀ¸·Î Å©°Ô ITD(internal tandem duplication)¿Í TKD(tyrosine kinase domain) º¯ÀÌ·Î ±¸ºÐµÈ´Ù. ƯÈ÷ 'FLT3-ITD' º¯ÀÌ´Â ³ª»Û ¿¹ÈÄÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿·Î ÀÎ½ÄµÇ¾î ¿Ô°í ‘FLT3-TKD’ º¯À̴ ǥÀûÇ×¾ÏÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ¾à¹°ÀúÇ×¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
AMLÀ» ºñ·ÔÇÑ ¿©·¯ ¾ÏÀÇ Ä¡·á°úÁ¤¿¡¼ Á¦°ÅµÇÁö ¾Ê°í ³²¾ÆÀÖ´Â ¾Ï ¼¼Æ÷¸¦ ÀÏÄ´ ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸Áúȯ(minimal residual disease, MRD)À» °Ë»çÇϱâ À§Çؼ ¸Å¿ì ³ôÀº ¹Î°¨µµ¿Í Á¤È®µµ¸¦ °¡Áø Áø´Ü±â¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÇöÀç ÀÓ»ó¿¡¼ FLT3 µ¹¿¬º¯À̸¦ °Ë»çÇϱâ À§Çؼ´Â 1¼¼´ë »ý¾î ½ÃÄö½Ì(sanger sequencing) ¶Ç´Â ÀýÆíºÐ¼®¹ý(fragment analysis) µîÀ» »ç¿ëÇÏ°í Àִµ¥, ÀÌµé ¹æ¹ýÀº ITD ¶Ç´Â TKD º¯ÀÌ Áß ÇÑ °¡Áö À¯ÇüÀÇ µ¹¿¬º¯À̸¸ °Ë»ç°¡ °¡´ÉÇϰųª ÇÑ ¹ø¿¡ °Ë»çÇÒ ¼ö ÀÖ´Â µ¹¿¬º¯ÀÌÀÇ ¼ö¿¡ ÇÑ°è°¡ ÀÖ°í ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸Áúȯ ¿©ºÎ¸¦ °ËÃâÇϱ⿡´Â ¸Å¿ì ºÎÁ·ÇÑ ¹Î°¨µµ¸¦ °¡Áö°í ÀÖ´Ù.
¹Ý¸é¿¡ ¿£Á¨¹ÙÀÌ¿À°¡ Ãâ½ÃÇÑ ‘¿¥¾Ëµð ¾ÆÅ¥ÆгΒÀº FLT3 À¯ÀüÀÚ¿¡¼ Áö±Ý±îÁö º¸°íµÈ ¸ðµç ITD¿Í TKD µ¹¿¬º¯À̸¦ ÇѹøÀÇ °Ë»ç·Î ¸ðµÎ °ËÃâÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, Á¤»ó Ç÷¾×¼¼Æ÷ ½Ê¸¸ °³ Áß ÇÑ °³ ºñÀ²(0.001%)·Î ³²¾ÆÀÖ´Â ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸ÁúȯÀÇ °ËÃâÀÌ °¡´ÉÇÑ ¸Å¿ì ³ôÀº ¼öÁØÀÇ ÃÖÀú°ËÃâÇÑ°è ¹× ¹Î°¨µµ¸¦ °¡Áö°í ÀÖ´Ù. ¿£Á¨¹ÙÀÌ¿À´Â ‘¿¥¾Ëµð ¾ÆÅ¥ÆгΒÀÇ ÀÓ»óÀû ¼º´ÉÆò°¡¸¦ À§ÇØ ¼¿ï¼º¸ðº´¿ø°ú ÇÔ²² Àӻ󿬱¸¸¦ ÁøÇàÇØ ¼º´É °ËÁõÀ» ¸¶ÃÆ´Ù.
ÃÖ´ëÃâ ´ëÇ¥ÀÌ»ç´Â “ÃÖ±Ù ±Û·Î¹ú Á¦¾à»çµéÀÌ »õ·Î¿î Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦ ¹× ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ °³¹ßÀ» À§ÇØ µ¿¹ÝÁø´Ü ±â¼úÀ» Àû±ØÀûÀ¸·Î È°¿ëÇÏ°í ÀÖ´Ù”¸é¼ “¿£Á¨¹ÙÀÌ¿Àµµ Æķνº¾ÆÀ̹ÙÀÌ¿À¿Í ¼ÕÀâ°í Â÷¼¼´ë FLT3 Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦ PHI-101ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ ÀûÇÕÇÑ È¯ÀÚ¸¦ È¿°úÀûÀ¸·Î ¼±º°Çϱâ À§ÇÑ µ¿¹ÝÁø´Ü ±â¼úÀ» Á¦°øÇÏ°í ÀÖ´Ù”¶ó°í ¹àÇû´Ù.
À±¼±¹Î ±âÀÚ news114@newsrun.co.kr
À±¼±¹Î ±âÀÚ news114@newsrun.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ´º½º·±, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>